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Tratamento de Deslocação Recorrente do Ombro

A articulação do ombro é a articulação mais móvel do corpo e permite que o braço se mova em várias direcções

Esta capacidade de movimento torna a articulação inerentemente instável e também leva a que o ombro seja a articulação do corpo que mais frequentemente se desloca.

A cabeça do úmero (osso da parte superior do braço) assenta na cavidade glenoidal, ou glenóide, uma extensão da escápula ou omoplata. Porque a cavidade glenoidal é tão superficial, outras estruturas dentro e em torno da articulação do ombro são necessárias para manter a sua estabilidade. No conjunto, o labrum (um anel fibroso de cartilagem) estende-se desde a cavidade glenoidal e fornece um receptáculo mais profundo para a cabeça do úmero. O tecido da cápsula que rodeia o conjunto ajuda igualmente a manter a estabilidade. Os músculos da Coifa dos Rotadores e os tendões que movimentam o ombro fornecem uma quantidade significativa de protecção para a articulação do ombro.

As luxações do ombro ocorrem quando a cabeça do úmero é retirada à força da cavidade glenoidal. O ombro pode ser deslocado em diferentes sentidos, e um ombro deslocado é descrito pela localização onde a cabeça do úmero termina após ter sido deslocado. Noventa por cento ou mais das deslocações de ombro são anteriores, o que significa que a cabeça do úmero moveu-se para uma posição em frente da articulação. Deslocações posteriores são aquelas em que a cabeça do úmero se deslocou para trás em direção ao ombro. Outros tipos raros de deslocações incluem luxatio erecta, um deslocamento inferior abaixo da articulação, e intratorácica, em que a cabeça do úmero fica presa entre as costelas.

Deslocações em pessoas mais jovens tendem a surgir a partir de um trauma e são frequentemente associadas com desportos ou quedas. Os pacientes mais velhos são propensos a deslocações por causa do enfraquecimento gradual dos ligamentos e cartilagens que suportam o ombro. Mesmo nestes casos, no entanto, ainda tem de ser aplicada uma força para a articulação do ombro, de forma a deslocá-lo.

Luxações anteriores ocorrem frequentemente quando o ombro está numa posição vulnerável. Um exemplo comum é quando o braço é mantido por cima da cabeça com o cotovelo dobrado, e é aplicada uma força que empurra o cotovelo para trás e alavanca a cabeça do úmero para fora da cavidade glenoidal. Este cenário pode ocorrer com o atirar de uma bola ou a bater numa bola de voleibol. Luxações anteriores podem também  ocorrer em quedas sobre a mão estendida. Um deslocamento anterior envolve rotação externa do ombro, ou seja, o ombro gira para fora do corpo.

Deslocamentos posteriores são incomuns e frequentemente associados com lesões específicas, como relâmpagos, lesões eléctricas e convulsões. Ocasionalmente, este tipo de deslocação pode ocorrer com lesão mínima em idosos, e muitas vezes o diagnóstico escapa na primeira vez que o paciente se apresenta para a avaliação da dor no ombro.

Se deseja saber mais informações acerca do tratamento da deslocação recorrente do ombro, contacte-nos através de email, através dos telefones +351 220 973 751, +351 211 379 718, +351 911 046 197, ou preenchendo o nosso formulário. Pode igualmente contactar-nos utilizando o nosso serviço de chamadas gratuitas que se encontra à sua direita.

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