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Apoio às Cirurgias Bariátricas

Aumentar a motivação e capacidade dos pacientes para se comprometerem com alterações a nível comportamental, nutricional e psicossocial antes e após a cirurgia bariátrica

Conhecida também como cirurgia da obesidade, a cirurgia bariátrica é uma possibilidade de intervenção para quando a obesidade já chegou a um nível crítico e o exercício físico e as alterações a nível de regime alimentar não causam efeito. Com pacientes em faixas etárias entre os 18 e os 60 anos as indicações para cirurgia bariátrica são:

  1. Com IMC ≥ 40 kg / m2
  2. Com IMC 35-40 kg/m2, com morbilidades em que a perda de peso induzida cirurgicamente é a melhor opção (tais como distúrbios metabólicos, doença cardio-respiratória, doença articular grave, ou graves problemas psicológicos relacionados à obesidade).
Fase Pré-Cirurgia

A avaliação psicológica do comportamento, factores nutricionais, familiares e de personalidade deve ser uma parte integrante da avaliação pré-operatória do paciente. A informação recolhida pelo psicólogo clínico é bastante relevante para toda a equipa de cirurgia de obesidade.

O objetivo da avaliação psicológica para a cirurgia de perda de peso não é apenas de diagnóstico, mas também para segurança e eficácia do tratamento cirúrgico por meio da identificação de áreas de potencial vulnerabilidade, desafios e pontos fortes a fim de criar um plano de tratamento individualizado.

A avaliação psicológica pré-operatória deve sempre incluir a avaliação de psicopatologia, bem como informações sobre o perfil de personalidade, a expetativa e motivação para a cirurgia, a história da evolução de peso ao longo da vida, os padrões alimentares, o estilo de vida e a rede de suporte social. A avaliação psicológica pré-operatória permite a identificação de intervenções que, para cada caso específico, poderão potenciar o compromisso a longo termo e a manutenção de peso (ex.: indicação para psicoterapia antes e/ou depois da cirurgia).

O objetivo é aumentar a motivação e capacidade dos pacientes para se comprometerem com alterações a nível comportamental, nutricional e psicossocial antes e após a cirurgia bariátrica.

Os dados recolhidos no exame psicológico pré-cirurgia que ficam compilados num relatório poderão ser utilizados em caso de uma recaída emocional pós-cirurgia (depressão, ansiedade), permitindo um desenho mais rápido da intervenção a adoptar.

A avaliação psicológica pré-cirurgia deverá ainda detectar potenciais contra-indicações psicológicas para a cirurgia, tais como distúrbios alimentares severos, perturbações de personalidade severas ou sem acompanhamento ou adição a substâncias. Nos procedimentos pré-operatórios é incluído um treino de regulação de ansiedade, bem como alguns exercícios mindfulness para potenciar um estado de tranquilidade pós-cirurgia, regulação de tolerância ao desconforto e à dor, e gestão de expectativas.

Fase Pós-Cirurgia

Os distúrbios alimentares tais como o Binge Eating aumentam o risco de uma menor perda de peso pós-cirurgia e de uma recuperação de peso a médio prazo. A presença de dois ou mais distúrbios psicológicos pode ainda aumentar o risco de comportamentos pouco adequados no âmbito da perda de peso pós-cirurgia.

É importante existir um acompanhamento pós-cirurgia, desenhado de acordo com os factores de risco identificados durante a avaliação, para prevenir recaídas ou agravamento de situações prévias. As soluções, seleccionadas caso a caso, podem passar por EMDRHipnoterapia Médica, Mindfulness.

Se deseja saber mais informações sobre Apoio às Cirurgias Bariátricas, contacte-nos através de email, através dos telefones +351 220 973 751, +351 211 379 718, +351 911 046 197, ou preenchendo o nosso formulário. Pode igualmente contactar-nos utilizando o nosso serviço de chamadas gratuitas que se encontra à sua direita.

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