Extracção Cirúrgica de Cataratas
A catarata é uma doença ocular na qual o cristalino do olho, normalmente transparente, torna-se turvo ou opaco, causando uma diminuição da visão.

O cristalino é importante para a focagem da luz sobre a parte posterior do olho (retina), de modo a que as imagens apareçam claras e sem distorção. A turvação do cristalino durante a formação da catarata distorce a visão. A catarata é geralmente um processo muito gradual, e associado ao envelhecimento, mas ocasionalmente pode desenvolver-se rapidamente. Afecta comummente ambos os olhos, mas não é raro que uma catarata avance mais rapidamente num dos olhos. A catarata é muito comum, afectando cerca de 60% das pessoas com idade superior a 60 anos.
A razão exacta que pode levar a uma catarata é desconhecida. No entanto, a maioria das cataratas parecem ser causadas por alterações nas estruturas da proteína dentro do cristalino que ocorrem ao longo de muitos anos, fazendo com que o cristalino se torne turvo. Raramente, a catarata pode surgir no parto ou na infância como resultado de defeitos hereditários de enzimas, outras doenças genéticas, ou infecções congénitas sistémicas. Um trauma grave para o olho, cirurgia ocular, ou inflamação intra-ocular podem também levar a um desenvolvimento mais rápido das cataratas. Outros factores de risco incluem: excessiva exposição à luz ultravioleta, a exposição a radiação ionizante, diabetes, tabagismo, ou o uso de certos medicamentos, tais como os esteróides de administração oral, tópica, ou por inalação. A ingestão a longo-prazo de estatinas e fenotiazinas está também relacionada com o aparecimento de cataratas, ainda que numa percentagem menor.
O desenvolvimento de catarata pode originar uma maior dificuldade em fazer actividades de que gosta, para as quais uma visão clara é essencial, como conduzir, ler ou viajar.
Se deseja saber mais informações sobre cirurgia às cataratas contacte-nos através de email, através dos telefones +351 220 973 751, +351 211 379 718, +351 911 046 197, ou preenchendo o nosso formulário. Pode igualmente contactar-nos utilizando o nosso serviço de chamadas gratuitas que se encontra à sua direita.
O desenvolvimento de cataratas é muitas vezes equiparado a olhar através de um pára-brisas sujo de um carro ou a espalhar manchas de graxa sobre a lente de uma câmara. Alguns dos sintomas das cataratas reflectem-se em alterações visuais, incluindo visão turva, dificuldade em encarar a luminosidade (muitas vezes com sol brilhante ou faróis de automóveis durante a condução à noite), visão de cores sem brilho, o aumento da miopia acompanhada por mudanças frequentes de prescrição de óculos, e ocasionalmente visão dupla em um olho.
A mudança de óculos pode ajudar, inicialmente, uma vez que a visão começa a mudar a partir de uma catarata; contudo, como a catarata continua a tornar-se mais densa e turva, também a visão se torna mais turva, e lentes mais fortes ou lentes de contacto não melhorarão a visão.
As cataratas desenvolvem-se tipicamente de forma gradual e geralmente não são dolorosas ou associadas a qualquer vermelhidão dos olhos ou outros sintomas, a menos que se tornem extremamente avançadas. Alterações súbitas ou dolorosas na visão são indicativas de outras doenças oculares e deve ser avaliada por um oftalmologista.
As cataratas são detectadas através da verificação de opacificação da lente durante um exame médico realizado por um oftalmologista. A lente anormal pode ser observada utilizando uma variedade de instrumentos especializados. Através da realização de uma variedade de testes, o médico é capaz de avaliar o quanto a catarata pode estar a afectar a sua visão.
Os exames oftalmológicos regulares incluem o teste de acuidade visual, sensibilidade à claridade, visão de cores, sensibilidade ao contraste, e uma análise aprofundada de todas as outras partes do olho. O seu médico assegurar-se-á de que a perda da visão não ocorre devido a outros problemas oculares comuns, incluindo diabetes, glaucoma ou degeneração macular.
A maioria das cataratas associadas com o avançar da idade desenvolvem-se lentamente, e muitos pacientes podem não perceber a perda visual até que esta esteja num estado bastante avançado. Apesar de lhe serem diagnosticadas cataratas, a remoção cirúrgica não é imperativa até que a sua visão seja afectada.
O desenvolvimento de cataratas é imprevisível; algumas cataratas permanecem menos densas e nunca progridem ao ponto de causar visão turva e necessitar de tratamento, enquanto outras progridem mais rapidamente. Assim, a decisão de prosseguir com a remoção cirúrgica de cataratas varia com cada paciente. O seu médico será capaz de lhe dizer a perda de visão expectável devido às cataratas bem como o nível de recuperação visual expectável ao optar pela cirurgia.
Se pretende marcar uma consulta para avaliação e tratamento de cataratas, contacte-nos através de email, através dos telefones +351 220 973 751, +351 211 379 718, +351 911 046 197, ou preenchendo o nosso formulário. Pode igualmente contactar-nos utilizando o nosso serviço de chamadas gratuitas que se encontra à sua direita.
O seu oftalmologista poderá observar durante um exame oftalmológico de rotina o desenvolvimento de cataratas precoce, mesmo ainda que não tenha verificado sintomas visuais. Embora o seu médico seja capaz de o informar sobre o desenvolvimento de cataratas, você será, por norma, a primeira pessoa a notar mudanças na sua visão que podem exigir remoção cirúrgica de cataratas. A opacificação do cristalino pode começar em qualquer idade, mas é raro acontecer antes dos 40 anos. Contudo, a grande maioria das pessoas não verifica sintomas até muitos anos após o seu surgimento. A catarata pode ser observada de forma segura, sem tratamento, até que note alterações na sua visão.
A remoção cirúrgica das cataratas é recomendada para a maioria dos indivíduos que têm perda significativa da visão e possuem sintomas secundários. Se tiver outra doença oftalmológica significativa alheia às cataratas que limite a sua visão, o seu oftalmologista pode não recomendar a cirurgia.
Em alguns casos, após trauma ou anterior ao desenvolvimento de cataratas, a visualização da retina na parte posterior do olho pode tornar-se difícil; nestes casos, pode ainda ser elegível para a remoção cirúrgica de cataratas, para uma avaliação mais profunda e tratamento do nervo óptico e da retina.
O modo de operação pode ser adaptado para indivíduos com base em problemas médicos coexistentes. A remoção cirúrgica de cataratas é geralmente realizada com sedação mínima e, tipicamente, tem uma duração inferior a 30 minutos. Por conseguinte, a cirurgia não coloca pressão significativa sobre o coração ou os pulmões.
A existência de cirurgia refrativa prévia como LASIK não é uma contra-indicação para a cirurgia de cataratas.
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O procedimento cirúrgico de catarata padrão é realizado num hospital ou num centro de cirurgia em regime de ambulatório. A forma mais comum de cirurgia de catarata envolve um processo apelidado de facoemulsificação. Com a utilização de um microscópio, o cirurgião eza uma pequena incisão na superfície do olho, ou perto da córnea. Uma fina sonda de ultra-sons, que é muitas vezes confundida com um laser pelos pacientes, é inserida dentro do olho e utiliza vibrações de ultra-sons para dissolver (facoemulsificar) o cristalino. Esses pequenos pedaços fragmentados são, então, aspirados pela mesma sonda de ultra-som. Uma vez removida, é colocada uma fina lente artificial dentro do fino saco capsular anteriormente ocupado pela catarata. Esta lente é essencial para ajudar o seu foco do olho após a cirurgia.
Enquanto que a lente natural desempenha um papel vital na focagem de luz de forma a proporcionar uma visão clara, é necessário o implante de uma lente artificial aquando a cirurgia de catarata como um substituto para a lente natural e de forma a obter os melhores resultados visuais. Como o implante é colocado na posição original da lente natural removida, ou perto, a visão é restaurada e a visão periférica, a percepção de profundidade, e o tamanho da imagem não são afectados. Lentes artificiais permanecem geralmente de forma permanentemente no local, não necessitam de manutenção ou manuseio, e não são nem sentidas pelo paciente nem notado por outros.
Há uma variedade de estilos de lentes intra-oculares disponíveis para implante, incluindo lentes intra-oculares monofocais, tóricas, e multifocais.
Antes do dia da cirurgia, o oftalmologista irá discutir consigo os passos a ocorrer durante a mesma. O seu oftalmologista ou um membro da equipa médica irá colocar-lhe uma série de questões sobre o seu historial clínico e realizar um breve exame físico. Deverá informar o seu oftalmologista de medicação existente e questionar se estes devem ser evitados antes da cirurgia. Antes da cirurgia, vários cálculos serão feitos para determinar a potência da lente intra-ocular adequada para implante. Uma lente artificial específica será escolhida com base no comprimento do olho e a curvatura da córnea (a parte clara da frente do olho).
É importante seguir todas as instruções pré-operatórias, que geralmente incluem não comer ou beber nada depois da meia-noite do dia anterior à sua cirurgia. Uma vez que a cirurgia de catarata é um procedimento realizado em ambulatório, deverão ser tomadas providências junto da família ou amigos para o transporte para casa após a cirurgia.
A maior parte das cirurgias de catarata ocorre em qualquer um centro cirúrgico com regime ambulatório ou num hospital. Deverá dar entrada algumas horas antes da hora marcada para a cirurgia. Irá encontrar-se com o anestesista, que irá trabalhar com o oftalmologista de forma a determinar o tipo de sedação necessária. A cirurgia de catarata é usualmente realizada com sedação mínima, sem ter que colocá-lo a dormir. Serão utilizadas gotas de entorpecimento ou administrada uma injecção à volta do olho de forma a diminuir a sensibilidade do olho.
Durante o procedimento existirão várias pessoas na sala de cirurgia para além de seu oftalmologista, nomeadamente anestesistas e técnicos de sala de operação. Ainda que a cirurgia de catarata não envolva usualmente uma quantidade significativa de dor, os medicamentos são utilizados para minimizar a quantidade de desconforto.
A remoção real do cristalino demorará cerca de 20 minutos. Poderá notar uma sensação de pressão a partir dos diversos instrumentos utilizados durante o procedimento. Depois de deixar a sala de cirurgia será levado para uma sala de recobro onde o médico irá prescrever vários colírios que terá de tomar por algumas semanas durante o período pós-operatório. Ainda que possa notar algum desconforto após a sua cirurgia, a maioria dos pacientes não sente dor significativa após a mesma; caso verifique uma diminuição da visão ou dor significativa, deverá consultar o seu oftalmologista de imediato.
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Será necessário visitar o seu médico nos primeiros dias após a cirurgia e, novamente, nas primeiras semanas após o procedimento. Durante este período administrará vários colírios que ajudam a evitar infecções e inflamações. Após alguns dias, a maioria das pessoas nota uma significativa melhoria da visão e sente que é capaz de regressar ao trabalho.
No decorrer das consultas após a cirurgia, o seu médico irá estar atento a possíveis complicações e prescrever-lhe óculos, assim que a sua visão estabilize e caso verifique a sua necessidade. O tipo de lente intra-ocular implantada determinar em certa medida o tipo de óculos necessários para uma visão ideal.
